297.司令塔 (第2/2页)
佩昂早就陷入了卡维的速度漩涡里。
他根本来不及也不想去思考，听了要求就自动“嗯”了一声，等放下手里的拉钩，脑子才反应过来：“橡胶管？我记得手术准备室里好像没什么橡胶管。”
“偌大一个巴黎，你说没有胶管？”
橡胶管要连接瓶子和针头，如果没有就得改用其他方案。而对于大量失血的病人来说，不管是选用当初费力不讨好的注射，还是改用固定的金属管道都不理想，甚至不现实。
“你等等，我怎么记得有呢。”卡维回头找到了台上的居永，“老师，你们泌尿外科没橡胶管么？莫西埃老师和我说他以前用过啊。”
“橡胶管”居永也被他调动了起来，连忙起身下了观众席，“有！我现在就去拿！”
“是不是这个瓶子？”远处的阿尔巴兰急冲冲地跑了过来，“上面写着”
“枸橼酸钠，我用的拉丁文！”卡维一看他拿来的是写了一团德文的亚甲蓝，晃了晃手术台边上的垂体提取物，“就像这种的，全拿过来！”
“哦哦。”
“113次。”护士总算找到了说话的机会，忽然说道，“她心率每分钟113次。”
“好，接下去每三分钟自动汇报一次，超过120必须告诉我。”
“知道了。”
“胡吉尔老师，我们现在进入腹腔。”卡维一手用拉钩牵拉着皮肤，一手提着吸引器，“阿尔巴兰，好了没有？”
“来了来了。”
“把药放旁边备用，你过来摇杆子。”卡维越说越急，把一些可以忽略的头衔通通略掉，“护士，拿个脸盆过来接血。”
“血？”护士一脸懵逼，但身体和思维早已分开，脑子还想着为什么要接血，手却自顾自地递了个水盆过去，“给。”
胡吉尔在卡维提拉起的腹膜上轻轻切了一刀，然后用手指分离出一个小口进入腹腔，只觉得一股血腥气扑面而来：“吸引器。”
护士现在才知道，所谓的接血是什么意思。
大量不凝血就像拧开的水龙头，在阿尔巴兰双手的努力下，不停向广口瓶里灌注。才没一会儿功夫，第一个500ml就被装满了：“广口瓶呢？”【2】
“来了来了！”
“换瓶子，然后将枸橼酸钠放进去.”卡维一边控制吸引器头在各脏器间游走，尽快吸出残余的积血，一边替胡吉尔说道，“积血抽干净后，我们就需要扩开腹膜，然后找到出血点.”
胡吉尔很快就照着他的要求切开腹膜，紧跟着卡维的手就伸进了腹腔。
先摸子宫，然后以子宫为起点向病变可能的位置移动：“再来个和佩昂医生一起拉钩，把腹腔再撑开点，然后再准备止血钳。”
宫外孕不同于普通的腹腔择期手术，一切都以抓紧时间为主。卡维不可能慢慢做分离，也不可能把这件事儿交给胡吉尔，必须靠自己第一时间做徒手分离附件和周围组织，尤其是直肠陷凹处的黏连。
姑娘的情况确实和卡维设想的一样，右侧输卵管膨大，可以摸到一个5*6cm包块：“果然没猜错，是异位妊娠！本该进入子宫的受精卵，卡在了输卵管里.心率？”
“刚才测的，117次/分。”
“橡胶管呢？”
卡维看向门外，没见到居永，只能先做开放通路：“枸橼酸钠调得怎么样了？”
“看上去差不多了。”
“谁能做静脉注射？”卡维难得提出的要求，结果没人敢应声，“没人能做静脉注射？”
主宫医院的护士还停留在简单病床护理和传递物品的护理初级阶段，其实专业性要比卡维刚到维也纳时的市立总医院要好，但放到现在，早已没了可比性。
最后还是做二助的佩昂帮了忙：“我来吧。”
“左右手臂的贵要静脉、头静脉或者肘正中也可以。”【3】
卡维说了穿刺位置，佩昂手法有些拙劣，但靠着实验工作积累下的经验，多尝试了几次还是刺了进去。这对于一位普通外科医生来说已属不易，毕竟病人还处在休克状态，静脉都是瘪的。
“卡维医生，心率又升了，124次/分。”
“现在怎么办？”
“我之前要的盐和清水呢？”
“准备好了，不过加热还需要时间。”
卡维找到了输卵管包块上的破裂口，手指阻断住血管，然后将一起牵出，然后用止血钳做钳夹：“不管了，先往里面注射了再说。胡吉尔教授，我们就”【4】
胡吉尔两耳不闻休克，只管自己做手术：“卡维医生还是处理助手的工作吧，我来做包块切除（我懂）。”
一边说，他还一边用止血钳在包块的周围做了切割范围，在看到卡维点头后，便把手术部分接了过去，而卡维也可以腾出手处理静脉输液上的问题。
就在其他人纠结到底是应该听卡维的话直接做注射，还是考虑一下将清水注入人体是否安全的时候，手术剧场的大门总算被居永推开：“管子来了，管子来了！！！”
现在不是纠结这两根橡胶管有没有清洗的时候，就算是刚从别人身上拔下来的，该用还得用。
两个500ml的广口瓶将鲜血再次送进姑娘的身体里，之后又往她身体里补充了500ml的生理盐水。
其实只要扛过了休克这一主战场，作为侧方直捣病因的手术，其难度并不大，手术过程也不复杂。
在包块出现之前，胡吉尔对手术没概念，只能听一步走一步。但当包块和破口出现后，手术的目的就很明确了，那就是切掉包块所在的输卵管，结扎血管，止住出血。
手术后半程在胡吉尔的口述中进行得非常顺利，最后只需要清除腹腔内残余积血就行。
(本章完)